ご注文フォ−ム（ＦＡＸ用）

ご注文ありがとうございます。 お届けには３〜１４日程 かかります。
またご注文後、４８時間以内に確認メ−ルが届かない場合は恐れ入りますが ご連絡ください。お電話でも結構です。
営業時間：月〜金曜 ９：３０〜１７：３０（メ−ルは２４時間受付）。 土曜、日曜、祝日はお休みでメ−ルへの応対は夜間のみとなります。 その他、お届け・返品に関する詳細はこちらをご覧ください。

下記の部分を切り取ってFAXでお送り下さい！ FAX 03-3622-7224

　お客様のお名前等お願いします。

●お名前(漢字でOKです）

●メ−ルアドレス（半角でお願いします!)

●郵便番号

●ご住所

●お電話番号

●FAX番号

　今後、新商品入荷をお知らせするメ−ルをお送りしてもよろしいですか？
どちらかをお選び下さい。

●ＯＫ！ 　　　送らないで！

　お支払い方法をお選びください。
「郵便振替」と「銀行振込」と「現金書留」をお選びいただけます。お使いになるものをお選び下さい。

●郵便振替で！ 　銀行振込で！ 　現金書留で！

　商品名とご注文数等をご記入ください。

●注文１：商品番号：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

●注文２：商品番号 ：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

●注文３：商品番号 ：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

●注文４：商品番号 ：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

●注文５：商品番号 ：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

●注文６：商品番号 ：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

●注文7：商品番号 ：サイズ：　　　　　カラー：数量 ：

　お届け先はどちらへ？
届け先が上記と同じ場合は記入の必要はありません。ギフトなどの場合、または上記のご住所と異なる所へお届けする場合にお書きください。
ギフトの場合は後日、ご依頼人様（あなた様）宛に請求書を送付します。

●お届け先の宛名

●郵便番号

●お届け先のご住所

●お届け先のお電話

●メッセ−ジカ−ド代筆をご希望の方はメッセ−ジをどうぞ。
　　(メッセ−ジカ−ド代：￥２００）

　メッセ−ジ内容（７０文字程度まで）カタカナの時は必ず全角にしてください

　包装は如何しましょうか？

●普通の包装でOK！　リボンをつけて！

この他にご要望、ご質問等ございましたら下記の欄にお書きください。カタカナは必ず全角で！